Augmentation mammaire : tout ce que vous devez savoir

L'augmentation mammaire est une intervention de chirurgie esthétique qui permet d'améliorer la taille, la forme et l'apparence des seins. Elle peut également améliorer votre confiance en vous et votre image corporelle. Mais avant de décider de subir une augmentation mammaire, vous devez savoir ce qu'elle implique, quels en sont les avantages et les risques, et quelles sont les options qui s'offrent à vous. Dans cet article, nous répondrons à toutes ces questions et à bien d'autres encore, afin que vous puissiez prendre une décision éclairée concernant votre augmentation mammaire.

Table des matières

Qu'est-ce que l'augmentation mammaire ?

L'augmentation mammaire, également appelée mammoplastie d'augmentation, est une intervention chirurgicale qui consiste à placer des implants mammaires sous le tissu mammaire ou le muscle pectoral. Les implants mammaires sont des dispositifs artificiels remplis de sérum physiologique (eau salée) ou de silicone (substance semblable à un gel). Ils existent en différentes formes, tailles, textures et profils pour répondre à vos préférences et à vos objectifs.

L'augmentation mammaire permet d'accroître le volume et la projection des seins, de corriger une asymétrie ou une irrégularité, de rétablir la plénitude après une grossesse ou une perte de poids, de reconstruire les seins après une mastectomie ou une blessure, ou simplement d'améliorer l'apparence et l'estime de soi.

Pourquoi choisir l'augmentation mammaire ?

L'augmentation mammaire est l'un des traitements les plus populaires. interventions de chirurgie esthétique dans le monde. Selon l'American Society of Plastic Surgeons (ASPS), plus de 300 000 femmes ont subi une augmentation mammaire en 2019, rien qu'aux États-Unis1. Les raisons pour lesquelles les femmes choisissent l'augmentation mammaire sont variées et personnelles. Voici quelques-unes des motivations les plus courantes :

Augmenter la taille des seins naturellement petits
Pour équilibrer la taille et la forme des seins qui sont différents l'un de l'autre
Pour restaurer le volume et la fermeté des seins qui se sont affaissés ou dégonflés en raison du vieillissement, de la grossesse, de l'allaitement ou de la perte de poids.
Reconstruction des seins après une intervention chirurgicale pour un cancer du sein ou d'autres affections
Pour corriger des défauts ou des malformations congénitales des seins
Renforcer la confiance en soi et l'image corporelle

Quelle que soit la raison pour laquelle vous envisagez une augmentation mammaire, vous devez avoir des attentes réalistes quant au résultat. L'augmentation mammaire peut améliorer votre apparence et votre estime de soi, mais elle ne peut pas changer votre personnalité ni résoudre vos problèmes personnels. Vous devez également être consciente des risques et des complications potentiels de l'augmentation mammaire, que nous aborderons plus loin dans cet article.

Comment se préparer à une augmentation mammaire ?

Avant de subir une augmentation mammaire, vous devez trouver un chirurgien plasticien qualifié et expérimenté, capable de pratiquer l'intervention en toute sécurité et de manière efficace. Vous devez faire des recherches sur les qualifications, la formation, l'expérience et la réputation du chirurgien. Vous pouvez également regarder les photos avant et après de ses patientes précédentes et lire les commentaires d'autres personnes qui ont subi une augmentation mammaire avec lui.

Une fois que vous aurez choisi un chirurgien, vous aurez une consultation avec lui pour discuter de vos objectifs, de vos attentes, de vos antécédents médicaux et de votre mode de vie. Le chirurgien examinera vos seins et mesurera leur taille, leur forme, leur position, la qualité de la peau et l'emplacement du mamelon. Il vous expliquera également les différents types d'implants mammaires disponibles et vous aidera à choisir celui qui vous convient le mieux en fonction de votre anatomie et de vos préférences.

Le chirurgien vous donnera également des instructions sur la façon de vous préparer à l'opération, par exemple :

Arrêter de fumer au moins six semaines avant l'intervention pour favoriser la cicatrisation et réduire les complications.
Éviter de prendre de l'aspirine, des anti-inflammatoires, des suppléments à base de plantes et d'autres médicaments qui peuvent augmenter les saignements.
Prendre des dispositions pour que quelqu'un vous ramène chez vous après l'opération et reste avec vous pendant au moins 24 heures.
Suivez un régime alimentaire sain et faites de l'exercice pour maintenir votre poids et votre forme physique.
Préparer un endroit confortable pour se reposer et se rétablir après l'opération

Comment l'augmentation mammaire est-elle pratiquée ?

L'augmentation mammaire est généralement réalisée en ambulatoire sous anesthésie générale ou locale avec sédation. L'opération dure généralement une à deux heures. Les étapes de l'augmentation mammaire sont les suivantes :

Le chirurgien pratique une incision à l'un des trois endroits possibles : sous le pli mammaire (inframammaire), autour du mamelon (périaréolaire) ou dans l'aisselle (transaxillaire). Le choix de l'incision dépend de plusieurs facteurs, tels que le type et la taille de l'implant, le degré d'augmentation souhaité, l'anatomie du sein et les préférences de la patiente et du chirurgien.
Le chirurgien crée une poche derrière le tissu mammaire ou sous le muscle thoracique pour accueillir l'implant. L'emplacement de l'implant peut avoir une incidence sur l'aspect final et la sensation du sein. Les implants placés sous le muscle ont tendance à avoir un aspect plus naturel et présentent moins de risque de contracture capsulaire (une complication où du tissu cicatriciel se forme autour de l'implant et le fait durcir), mais ils peuvent aussi causer plus de douleur et d'inconfort pendant la convalescence.
Le chirurgien insère l'implant dans la poche par l'incision et ajuste sa position et son orientation. Si des implants salins sont utilisés, ils sont remplis d'eau salée stérile après avoir été placés dans la poche. Si des implants en silicone sont utilisés, ils sont pré-remplis de gel de silicone.
Le chirurgien referme l'incision avec des sutures, du ruban adhésif ou de la colle. Il peut également placer un soutien-gorge chirurgical ou un bandage sur les seins afin de les soutenir et de les comprimer.

À quoi s'attendre après une augmentation mammaire ?

Après l'augmentation mammaire, vous serez emmenée dans une salle de réveil où l'on vous surveillera pour déceler tout signe de complication. Il se peut que vous ressentiez des douleurs, des gonflements, des ecchymoses et une sensation d'oppression au niveau de la poitrine. Il s'agit d'effets secondaires normaux et temporaires qui disparaîtront progressivement au cours des prochaines semaines. Le chirurgien vous prescrira des analgésiques et des antibiotiques pour vous soulager et prévenir les infections.

Vous pourrez rentrer chez vous le jour même ou le lendemain, en fonction de votre état et de l'avis du chirurgien. Vous aurez besoin de quelqu'un pour vous raccompagner et vous aider dans vos activités quotidiennes pendant les premiers jours. Vous devez suivre les instructions du chirurgien concernant les soins à apporter à vos incisions, implants et seins :

Portez le soutien-gorge chirurgical ou le bandage selon les instructions du chirurgien pendant les premières semaines.
Évitez de soulever, de plier ou de solliciter les muscles de votre poitrine pendant au moins six semaines.
Dormir sur le dos ou sur le côté avec le haut du corps surélevé pendant les premières semaines.
Évitez de porter des soutiens-gorge à armature ou des vêtements serrés qui peuvent exercer une pression sur vos seins pendant au moins six semaines.
Gardez vos incisions propres et sèches et appliquez une pommade topique comme prescrit par le chirurgien.
Évitez d'exposer vos incisions à la lumière directe du soleil ou aux lits de bronzage pendant au moins six mois.
Massez doucement vos seins selon les instructions du chirurgien afin de prévenir la contracture capsulaire et d'améliorer la circulation sanguine.
Assister aux visites de suivi avec le chirurgien pour vérifier les progrès de la cicatrisation et retirer les points de suture ou les drains.

Vous devez également être conscient des signes et des symptômes de complications possibles, tels que

Fièvre, frissons, rougeur, chaleur ou pus autour des incisions
Douleur intense, gonflement ou dureté d'un ou des deux seins
Modifications de la forme, de la taille ou de la position des implants
Changements dans la sensation ou l'apparence des mamelons ou de la peau
Essoufflement, douleur thoracique ou rythme cardiaque irrégulier

Si vous remarquez l'un de ces signes ou symptômes, vous devez contacter votre chirurgien immédiatement.

Quels sont les avantages de l'augmentation mammaire ?

L'augmentation mammaire peut offrir de nombreux avantages aux femmes qui ne sont pas satisfaites de leur poitrine naturelle ou dont les seins ont changé en raison du vieillissement, d'une grossesse, d'une perte de poids ou d'une intervention chirurgicale. Voici quelques-uns de ces avantages :

Augmentation de la taille et du volume des seins
Amélioration de la forme et de la symétrie des seins
Décolleté et courbes rehaussés
Plus d'options de vêtements et de lingerie
Une plus grande confiance en soi et une meilleure estime de soi
Amélioration de la satisfaction sexuelle et de l'intimité

L'augmentation mammaire peut également améliorer la qualité de vie et le bien-être psychologique des femmes ayant subi une mastectomie ou une tumorectomie pour un cancer du sein. Elle peut les aider à restaurer leur féminité et leur identité et à faire face à leur traumatisme émotionnel.

Quels sont les risques de l'augmentation mammaire ?

L'augmentation mammaire est généralement une procédure sûre et efficace, mais comme toute intervention chirurgicale, elle comporte des risques et des complications. Voici quelques-uns de ces risques :

Infection
Saignement
Hématome (accumulation de sang sous la peau)
Sérome (accumulation de liquide sous la peau)
Lésion nerveuse
Changements dans la sensation du mamelon ou du sein
Rupture ou fuite de l'implant
Malposition ou déplacement de l'implant
Contracture capsulaire
Ondulation ou plissement de l'implant
Cicatrices
Le lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA-ALCL), un type rare de cancer qui peut se développer autour des implants mammaires2.
La maladie des implants mammaires (MIM), terme utilisé par certaines femmes qui présentent une série de symptômes qu'elles pensent liés à leurs implants mammaires3.

Certaines de ces complications peuvent nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire pour corriger ou retirer les implants. Vous devez discuter de ces risques avec votre chirurgien avant de subir une augmentation mammaire et les mettre en balance avec les avantages.

Quelle est la durée de vie des implants mammaires ?

Les implants mammaires ne sont pas des dispositifs à vie. Ils peuvent devoir être remplacés ou retirés à un moment donné de votre vie pour diverses raisons, telles que

Vieillissement des implants ou du tissu mammaire
Changements de poids ou de forme
Changements dans vos préférences ou attentes esthétiques
Complications telles que rupture, fuite, contracture capsulaire, infection, etc.
Insatisfaction à l'égard des résultats

La durée de vie des implants mammaires varie en fonction de plusieurs facteurs, tels que le type et la qualité de l'implant, la technique chirurgicale utilisée, l'anatomie et le mode de vie de la patiente, et l'apparition de complications. Selon certaines études, la durée de vie moyenne des implants mammaires est d'environ 10 ans. Toutefois, certains implants peuvent durer plus ou moins longtemps. Vous devez consulter régulièrement votre chirurgien pour contrôler l'état et les performances de vos implants.

Combien coûte une augmentation mammaire ?

Le coût d'une augmentation mammaire dépend de nombreux facteurs, tels que

Le type et la taille de l'implant choisi
La technique chirurgicale utilisée
L'expérience et la réputation du chirurgien
La situation géographique du centre de chirurgie
Les frais d'anesthésie et d'établissement
Les soins post-opératoires et les médicaments
La couverture d'assurance et les possibilités de financement
Le coût moyen d'une augmentation mammaire aux États-Unis en 2019 était de $3 947, selon l'ASPS. Toutefois, ce montant n'inclut pas le coût des implants, de l'anesthésie, de l'établissement et d'autres dépenses connexes. Le coût total de l'augmentation mammaire peut aller de $5 000 à $10 000 ou plus, en fonction des facteurs mentionnés ci-dessus.
Vous devez consulter votre chirurgien et obtenir une estimation détaillée du coût de votre augmentation mammaire avant de prendre votre décision. Vous devriez également vous renseigner sur les options et les politiques de paiement, telles que :
Le chirurgien accepte-t-il les assurances ou propose-t-il des plans de financement ?
Le coût comprend-il les révisions ou les corrections en cas de complications ou d'insatisfaction ?
Le coût couvre-t-il les garanties relatives aux implants ou à l'intervention chirurgicale ?
S'il y a des frais cachés ou des charges que vous pourriez encourir
Vous devez également savoir que l'augmentation mammaire est considérée comme une intervention esthétique et qu'elle n'est généralement pas prise en charge par l'assurance maladie. Toutefois, certaines exceptions peuvent s'appliquer si vous souffrez d'une maladie qui nécessite une reconstruction ou une correction mammaire. Vous devez vérifier auprès de votre assureur et de votre chirurgien si vous pouvez bénéficier d'une couverture ou d'un remboursement.

Comment choisir les meilleurs implants mammaires ?

L'une des décisions les plus importantes que vous aurez à prendre lorsque vous envisagerez une augmentation mammaire sera de choisir le type d'implants mammaires qui répondra à vos objectifs et à vos attentes. Il existe aujourd'hui de nombreux types d'implants mammaires sur le marché, chacun ayant ses propres avantages et inconvénients. Voici quelques-uns des facteurs à prendre en compte lors du choix des implants mammaires :

Le matériau : Les implants mammaires peuvent être en solution saline ou en silicone. Les implants salins sont remplis d'eau salée stérile et sont plus abordables et ajustables que les implants en silicone. Cependant, ils peuvent également avoir un aspect et une sensation moins naturels et présentent un risque plus élevé d'ondulation ou de dégonflement. Les implants en silicone sont remplis d'un gel cohésif qui imite la sensation et le mouvement du tissu mammaire naturel. Ils sont plus chers et nécessitent des incisions plus importantes que les implants au sérum physiologique, mais ils offrent également un résultat plus réaliste et plus esthétique et présentent un risque plus faible de contracture capsulaire ou de rupture.
La forme : Les implants mammaires peuvent être ronds ou anatomiques (également connus sous le nom de goutte d'eau). Les implants ronds sont symétriques et peuvent donner aux seins un aspect plus volumineux et plus lifté. Ils sont plus polyvalents et peuvent convenir à différentes morphologies et préférences. Toutefois, ils peuvent également avoir un aspect moins naturel et provoquer un gonflement du pôle supérieur plus important que souhaité. Les implants anatomiques ont la forme d'un sein naturel et peuvent créer une augmentation plus subtile et proportionnelle des seins. Ils conviennent mieux aux femmes qui souhaitent un résultat d'apparence naturelle et qui ont moins de tissu mammaire au départ. Cependant, ils peuvent également pivoter ou se déplacer et provoquer une asymétrie ou une distorsion des seins.
La taille : Les implants mammaires existent en différentes tailles, mesurées en centimètres cubes (cc) ou en grammes (g). La taille de l'implant détermine le volume et la projection qu'il ajoutera à vos seins. La taille qui vous convient le mieux dépend du volume de vos seins, de la largeur de votre poitrine, de votre morphologie, de l'élasticité de votre peau et de vos préférences personnelles. Vous devez consulter votre chirurgien et essayer différentes tailles d'implants ou utiliser un logiciel d'imagerie 3D pour visualiser l'aspect des différentes tailles sur vous. Vous devez également tenir compte de l'impact de la taille sur votre mode de vie, votre confort, votre santé et votre apparence à long terme.
Le profil : Les implants mammaires sont également disponibles en différents profils, c'est-à-dire en fonction de leur degré de saillie par rapport à la paroi thoracique. Le profil de l'implant influe sur la largeur ou l'étroitesse de vos seins vus de face. Le profil qui vous convient le mieux dépend de la largeur de votre poitrine, du diamètre de votre base mammaire, du décolleté souhaité et de vos préférences personnelles. Vous devez choisir un profil qui équilibrera vos proportions et créera une silhouette harmonieuse. Les profils d'implants mammaires les plus courants sont les suivants :
- Profil bas : Ces implants ont la projection la plus faible et la base la plus large. Ils conviennent aux femmes dont la paroi thoracique est large et qui souhaitent une augmentation modeste de la taille de leurs seins.
- Profil modéré : Ces implants ont une projection modérée et une base modérée. Ils conviennent aux femmes dont la paroi thoracique est moyenne et qui souhaitent une augmentation naturelle de la taille de leurs seins.
- Profil élevé : Ces implants ont une projection élevée et une base étroite. Ils conviennent aux femmes dont la paroi thoracique est étroite et qui souhaitent une augmentation significative de la taille de leurs seins.
- Profil ultra-haut : Ces implants ont la projection la plus élevée et la base la plus petite. Ils conviennent aux femmes dont la paroi thoracique est très étroite et qui souhaitent une augmentation extrême de la taille de leurs seins.

Conclusion

L'augmentation mammaire est une intervention de chirurgie esthétique qui peut améliorer la taille, la forme, l'apparence et la confiance en soi de vos seins. Elle consiste à placer des implants mammaires sous le tissu mammaire ou le muscle pectoral par une incision pratiquée à l'un des trois endroits possibles. L'augmentation mammaire peut présenter de nombreux avantages pour les femmes qui ne sont pas satisfaites de leur poitrine naturelle ou dont les seins ont changé en raison du vieillissement, d'une grossesse, d'une perte de poids ou d'une intervention chirurgicale. Cependant, elle comporte également certains risques et complications dont vous devez être consciente avant de décider de subir l'intervention. Vous devez également tenir compte du coût, de la durée de vie et du type d'implants mammaires qui répondront à vos objectifs et à vos attentes. Vous devez consulter un chirurgien plasticien qualifié et expérimenté qui pourra pratiquer l'intervention de manière sûre et efficace et vous aider à obtenir les résultats souhaités.

FAQ

Q : Combien de temps faut-il pour se remettre d'une augmentation mammaire ?
R : Le temps de récupération après une augmentation mammaire varie en fonction de la personne et de la technique chirurgicale utilisée. En général, il faut environ six semaines pour se remettre complètement d'une augmentation mammaire. Toutefois, vous pouvez reprendre vos activités normales et retourner au travail une à deux semaines après l'opération, à condition d'éviter les exercices physiques intenses et le port de charges lourdes. Vous devez suivre les instructions de votre chirurgien sur la manière de prendre soin de vos seins et de vos implants pendant la période de convalescence.
Q : L'augmentation mammaire affectera-t-elle ma capacité à allaiter ?
R : L'augmentation mammaire n'affecte généralement pas votre capacité à allaiter, tant que l'incision n'est pas pratiquée autour du mamelon ou que l'implant n'est pas placé sous le tissu mammaire. Toutefois, certaines femmes peuvent connaître une diminution de la production de lait ou une modification de la sensation du mamelon après une augmentation mammaire. Vous devez discuter de vos projets et de vos préoccupations en matière d'allaitement avec votre chirurgien avant de subir une augmentation mammaire.
Q : L'augmentation mammaire laissera-t-elle des cicatrices sur mes seins ?
R : L'augmentation mammaire laissera des cicatrices sur vos seins à l'endroit des incisions. Toutefois, ces cicatrices s'estomperont avec le temps et deviendront moins visibles. La visibilité des cicatrices dépend également de l'emplacement et de la taille de l'incision, du type et de la qualité de l'implant, de l'habileté du chirurgien, de votre type de peau et de votre capacité de cicatrisation. Vous devez suivre les instructions de votre chirurgien sur la façon de minimiser les cicatrices et appliquer des crèmes topiques ou des feuilles de silicone selon les recommandations.
Q : À quelle fréquence dois-je remplacer mes implants mammaires ?
R : Il n'y a pas de réponse définitive à la question de savoir à quelle fréquence vous devez remplacer vos implants mammaires, car ils peuvent durer plus ou moins longtemps que prévu en fonction de divers facteurs. Vous devez vous faire examiner régulièrement par votre chirurgien pour contrôler l'état et les performances de vos implants. Vous devrez peut-être remplacer vos implants en cas de complications, telles que rupture, fuite, contracture capsulaire, infection, etc. ou si vous n'êtes pas satisfaite des résultats.
Q : Quelles sont les alternatives à l'augmentation mammaire ?
R : Si vous n'êtes pas une bonne candidate à l'augmentation mammaire ou si vous préférez une option non chirurgicale, il existe des alternatives qui peuvent améliorer votre poitrine sans implants. Voici quelques-unes de ces solutions :
- Transfert de graisse : Il s'agit d'une procédure qui consiste à prélever de la graisse sur d'autres parties du corps, comme l'abdomen ou les cuisses, et à l'injecter dans les seins pour en augmenter la taille et la forme. Il s'agit d'une option naturelle et peu invasive qui peut produire des résultats subtils et d'apparence naturelle. Cependant, elle peut également présenter certaines limites, telles que la disponibilité limitée de la graisse du donneur, le taux de survie imprévisible de la graisse, le risque de nécrose ou de calcification de la graisse et l'interférence potentielle avec la mammographie.
- Lifting des seins : Il s'agit d'une intervention qui consiste à retirer l'excès de peau et à remodeler le tissu mammaire afin de remonter et de raffermir les seins. Cette intervention peut améliorer l'apparence des seins affaissés ou tombants et leur redonner une position et un contour jeunes. Toutefois, elle n'augmentera pas de manière significative le volume ou la projection de vos seins.
- Les produits de comblement des seins : Il s'agit de substances injectables utilisées pour combler les vides ou les creux de vos seins ou pour leur donner du volume et de la plénitude. Il peut s'agir de matériaux synthétiques ou naturels, tels que l'acide hyaluronique ou le collagène. Ils permettent d'obtenir des résultats immédiats et temporaires qui peuvent durer de quelques mois à quelques années. Cependant, ils peuvent également présenter certains inconvénients, tels qu'un coût élevé, un risque d'infection ou de réaction allergique, une répartition inégale ou une migration du produit de comblement, et une interférence potentielle avec la mammographie.